生理婦人科

【福岡市のレディースクリニックが解説】ジエノゲスト（ディナゲスト）の効果と費用｜予約なし受診・CT検査による子宮内膜症の診断まで

2023/12/14

(最終更新日：2026年7月1日]

福岡市中央区のレディースクリニック「大濠パーククリニック」です。

「毎月の生理痛がどんどん酷くなっている」
「下腹部痛や腰痛が強くて、日常生活に支障が出ている」

このようなつらい症状にお悩みではありませんか？その背景には「子宮内膜症」や「月経困難症」が隠れているかもしれません。今回は、これらの痛みに非常に有効なホルモン剤「ディナゲスト（一般名：ジエノゲスト）」の効果や種類、費用、そして当院での精密な画像診断（エコー・CT検査）について詳しく解説します。

当院は「予約なし」での受診・当日CT検査が可能です

つらい生理痛や突然の下腹部痛があるとき、「完全予約制」のクリニックではすぐに診てもらえないことがあります。

当院では、事前の予約なしでも当日そのままご受診いただけます。さらに、院内にマルチスライスCTスキャナーを完備しているため、診察から詳細な画像検査まで、その日のうちにスムーズに行うことが可能です。

子宮内膜症・月経困難症とは？

子宮内膜症：子宮の内側にあるはずの内膜組織が、子宮以外の場所（卵巣や腹膜など）で増殖してしまう病気です。生理のたびに強い痛みを引き起こし、放置すると不妊の原因になることもあります。
月経困難症：生理に伴って起こる激しい下腹部痛、腰痛、頭痛、吐き気などの症状を指します。

当院における「エコー」と「CT」の検査所見

子宮内膜症を正しく診断し、ジエノゲストによる適切な治療を行うために、当院では超音波（エコー）検査とCT検査を組み合わせて病変を詳しく評価します。

1. 超音波（エコー）検査の所見

経膣エコー検査は、子宮や卵巣の状態をリアルタイムに観察できるファーストチョイスの検査です。

チョコレート嚢胞（卵巣子宮内膜症性嚢胞）：卵巣の中に古い血液が溜まる病変です。エコー画像では、内部に微細なエコー（点々）が均一に広がる「すりガラス状（ground-glass appearance）」の典型的な所見として写し出されます。
子宮腺筋症：子宮の壁（筋層）に内膜組織が入り込む病気です。子宮の壁が非対称に厚くなったり、筋層のキメが荒くなったりする所見が見られます。

2. CT検査の所見

当院のマルチスライスCT検査は、エコーだけでは見えにくい骨盤腔全体の奥深い病変や、周囲の臓器との関係性を立体的に捉えるのに非常に有効です。

骨盤内の癒着（ゆちゃく）評価：子宮内膜症が進行すると、子宮・卵巣・直腸などがベッタリとくっついてしまいます（ダグラス窩の閉塞など）。CTでは、臓器同士の境界が不明瞭になり、互いに引っ張り合って変形している所見（脂肪組織の濃度上昇や索状影）を確認できます。
深在性（しんざいせい）子宮内膜症の同定：腹膜の奥深くや、腸管、膀胱の壁にできた硬いしこり（結節）を、エコーよりも広い視野で正確に捉えることができます。

これらの客観的な画像所見をもとに、病期の進行度（ステージ）に合わせて治療計画を立てていきます。

ジエノゲスト（ディナゲスト）0.5mgと1mgの違い

子宮内膜症や月経困難症の疼痛緩和に広く使われているのが、プロゲスチン（黄体ホルモン）製剤である「ディナゲスト」です。現在は、成分名そのままの一般名（ジェネリック医薬品）である「ジエノゲスト」も広く普及しています。

ジエノゲスト 0.5mg錠：主に「月経困難症」の治療に用いられます（1日2回、計1mgを服用）。
ジエノゲスト 1mg錠：主に「子宮内膜症」や「子宮腺筋症」の疼痛緩和に用いられます（1日2回、計2mgを服用）。

どちらの用量も、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌を抑えて病変の増殖をストップさせ、つらい痛みを根本から改善する高い効果があります。

治療にかかる1ヶ月の費用（3割負担の目安）

子宮内膜症や月経困難症と診断された場合、健康保険が適用されます。1ヶ月（30日分・1日2回服用）の3割負担におけるお薬代の目安は以下の通りです。

薬剤名（規格）	3割負担での1ヶ月のお薬代（目安）
ジェネリック（ジエノゲスト錠0.5mg）	約700円〜900円前後 / 1ヶ月
ジェネリック（ジエノゲスト錠1mg）	約1,000円〜1,500円前後 / 1ヶ月
先発品（ディナゲスト錠0.5mg）	約1,200円〜1,500円前後 / 1ヶ月
先発品（ディナゲスト錠1mg）	約1,500円〜2,000円前後 / 1ヶ月

※上記は純粋なお薬代（薬剤料）のみの目安です。医療機関での診察料・検査料（エコーやCT）、処方箋料などは別途かかります。

【補足】お薬の費用に幅がある理由は？

メーカーによる違い：ジェネリックは、製薬会社によって薬価がわずかに異なる場合があります。
処方日数の違い：生理周期に合わせた「28日分」か、カレンダー通りの「30日分・31日分」かによって総錠数が変わります。
薬局の基本料金の違い：ご利用になる調剤薬局の施設基準（基本料や加算）や、お薬手帳の持参有無によって窓口負担が前後します。

ジエノゲストの長期使用と安全性・発がん性リスク

ジエノゲストは低用量ピルとは異なり、年齢が上がっても血栓症のリスクがほとんど高まらないため、40代以降の患者様でも閉経まで安心して長期間（数年〜10年以上）使い続けることができます。

また、近年の大規模な臨床データにおいて、ジエノゲストの服用によって乳がんや婦人科がん（子宮体がん、卵巣がんなど）のリスクが上昇することはないと報告されています。むしろ、放置すると癌化のリスクがあるチョコレート嚢胞などの増殖を抑えるため、卵巣の健康を守ることにつながります。通常通り、定期的な婦人科検診を受けていれば過度に心配する必要はありません。

【重要】ジエノゲスト服用中の「避妊」について

ジエノゲストは排卵を抑える作用があるため服用中は生理が止まりますが、低用量ピルのような「確実な避妊効果」はありません。
服用中の妊娠は胎児への影響が懸念されるため、性交渉を行う場合は、必ずコンドームなどホルモン剤を使用しない方法で確実に避妊を行ってください。

正しい服用方法

開始時期: 生理（月経）の2日目〜5日目から飲み始めます。
回数: 1日2回、毎日決まった時間に内服します。休薬期間はありません。

ジエノゲストの主な副作用と対策

1. 不正出血
飲み始めの時期（特に最初の3〜6ヶ月）に多くの方にみられます。これは体が新しいホルモン状態に慣れるまでの過渡期に起こるもので、治療を続けるうちに多くの場合は徐々に減少・消失します。ただし、出血量が非常に多い場合や長く続く場合は、自己判断で中止せず必ず当院へご相談ください。
2. 抑うつ・気分の落ち込み
お薬の働きによって女性ホルモンの環境が変化するため、まれに「理由もなく気分が落ち込む」「不安感が強くなる」といった精神症状が現れることがあります。元々うつ傾向がある方は症状が強く出ることがあるため、問診時に必ず医師へお伝えください。症状が気になる場合は、お薬の調整や漢方薬の併用などで対応可能です。
3. 更年期様症状（ほてり、のぼせ、発汗）
エストロゲンの分泌が低く抑えられるため、更年期障害に似た「ほてり」「のぼせ」「急な発汗」などが一時的に現れることがあります。これらも体が慣れるにつれて落ち着くことが多いですが、症状がつらい場合は我慢せず医師にご相談ください。

福岡市で生理痛・子宮内膜症の治療をお探しなら

子宮内膜症や月経困難症は、適切な治療を行うことで痛みをコントロールし、快適な毎日を取り戻せる病気です。当院では高性能CTを用いた即日検査体制を整え、経済的な一般名（ジェネリック）の処方にも柔軟に対応しております。

福岡市で信頼できるレディースクリニックをお探しの方は、どうぞお気軽に大濠パーククリニックへご相談ください。予約なしでも、一人ひとりの症状に合わせた最適な精密検査と治療をご提案いたします。

天神から3分、地下鉄大濠公園駅から徒歩2分のクリニックです。お仕事帰りや家事の合間に、最短ルートで診断・検査を完了させます。

■ 医療法人清涼会大濠パーククリニック

* 住所：〒810-0051 福岡県福岡市中央区大濠公園2-35 THE APARTMENT 2F

* アクセス：

- 地下鉄大濠公園駅 ③番または⑥番エレベーター出口から徒歩2分（天神から3分、博多駅から9分） - 西鉄バス大濠公園バス停正面

* 電話番号： 092-724-5520

* 地図：

■ 診療科目

（保険診療）:婦人科、